6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) Madde 11 uyarınca, kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin haklarınızı kullanmak amacıyla bu formu doldurabilirsiniz. Başvurunuzun doğru ve anlaşılır bir şekilde değerlendirilebilmesi için lütfen gerekli bilgileri eksiksiz bir şekilde sağlayınız.
Kanun Madde 13/1 uyarınca, Kanun Madde 11’de belirtilen haklarınızı yazılı olarak veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirleyeceği diğer yöntemlerle Antalya Doktor Rehberi’ne iletebilirsiniz.
Başvurunuzun alınabilmesi ve işlenebilmesi için aşağıdaki yöntemleri kullanmanız gerekmektedir:
Lütfen başvurunuzun, yukarıdaki belirtilen kanallar aracılığıyla iletildiğinden emin olun. Eksik kimlik doğrulama veya başvuru formu eksiklikleri olması durumunda, başvurunuz veri güvenliği nedeniyle işleme alınmayacaktır.
Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede, en geç 30 (otuz) gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılacaktır. Ancak, başvurunuzda ek maliyet gerektiren bir işlem bulunması durumunda, Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirlediği tarifeye uygun ücret alınabilir.
Adı Soyadı:
TC Kimlik No: (Yabancı uyruklu iseniz pasaport numarası)
Adres:
Telefon Numarası:
E-posta Adresi:
Lütfen Kanun Madde 11 kapsamında kullanmak istediğiniz hakkı belirtiniz:
Başvuru ile ilgili ek açıklamalar veya özel talepleriniz varsa, buraya yazabilirsiniz.
İşbu Veri Öznesi Başvuru Formu’nda belirttiğim talepler doğrultusunda, Antalya Doktor Rehberi’ne yapmış olduğum başvurumun 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Madde 13 uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini talep ederim. Bu kapsamda, yukarıda ilettiğim kişisel verilerimin Antalya Doktor Rehberi tarafından başvuruma istinaden istisnai şekilde işlenebileceği konusunda Şirket’in web sayfasında yer alan Aydınlatma Metni kapsamında aydınlatıldığımı beyan ederim.
Başvuranın Adı Soyadı:
Başvuru Tarihi:
İmza (Yazılı Başvuru İçin):
Antalya Doktor Rehberi İletişim Bilgileri:
E-posta Adresi: antalyadoktorlari.com.tr@gmail.com
E-posta Adresi: iletisim@antalyadoktorlari.com.tr
Adres: Muratpaşa, Antalya, Türkiye