Veri Öznesi Başvuru Formu

  1. 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) Madde 11 uyarınca, kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin haklarınızı kullanmak amacıyla bu formu doldurabilirsiniz. Başvurunuzun doğru ve anlaşılır bir şekilde değerlendirilebilmesi için lütfen gerekli bilgileri eksiksiz bir şekilde sağlayınız.

    Kanun Madde 13/1 uyarınca, Kanun Madde 11’de belirtilen haklarınızı yazılı olarak veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirleyeceği diğer yöntemlerle Antalya Doktor Rehberi’ne iletebilirsiniz.

    Başvurunuzun alınabilmesi ve işlenebilmesi için aşağıdaki yöntemleri kullanmanız gerekmektedir:

    • Güvenli elektronik imza veya mobil imza ile: antalyadoktorlari.com.tr@gmail.com e-posta adresine e-posta gönderebilirsiniz.
    • Islak imzalı yazılı başvuru ile: Muratpaşa, Antalya, Türkiye adresine posta yoluyla gönderebilirsiniz.
    • Sistemimize kayıtlı e-posta adresiniz ile: iletisim@antalyadoktorlari.com.tr adresine e-posta gönderebilirsiniz.

    Lütfen başvurunuzun, yukarıdaki belirtilen kanallar aracılığıyla iletildiğinden emin olun. Eksik kimlik doğrulama veya başvuru formu eksiklikleri olması durumunda, başvurunuz veri güvenliği nedeniyle işleme alınmayacaktır.

    Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede, en geç 30 (otuz) gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılacaktır. Ancak, başvurunuzda ek maliyet gerektiren bir işlem bulunması durumunda, Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nun belirlediği tarifeye uygun ücret alınabilir.

    1. Başvuru Sahibinin İletişim Bilgileri

    Adı Soyadı:
    TC Kimlik No: (Yabancı uyruklu iseniz pasaport numarası)
    Adres:
    Telefon Numarası:
    E-posta Adresi:

    2. Başvuru Sahibi Talep Detayı

    Lütfen Kanun Madde 11 kapsamında kullanmak istediğiniz hakkı belirtiniz:

    • Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenme.
    • Kişisel verilerim işlenmişse, hangi amaçlarla kullanıldığını öğrenme.
    • Eksik veya yanlış işlenen verilerimin düzeltilmesini isteme.
    • Kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini isteme.
    • Otomatik sistemler aracılığıyla kişisel verilerimle analiz yapılarak bir sonuca varılması halinde, bu sonuca itiraz etme.
    • Kişisel verilerimin işlenmesinin hukuka aykırı olması durumunda zararın giderilmesini isteme.

    Başvuru ile ilgili ek açıklamalar veya özel talepleriniz varsa, buraya yazabilirsiniz.

    Başvuru Sahibinin Beyanı:

    İşbu Veri Öznesi Başvuru Formu’nda belirttiğim talepler doğrultusunda, Antalya Doktor Rehberi’ne yapmış olduğum başvurumun 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Madde 13 uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini talep ederim. Bu kapsamda, yukarıda ilettiğim kişisel verilerimin Antalya Doktor Rehberi tarafından başvuruma istinaden istisnai şekilde işlenebileceği konusunda Şirket’in web sayfasında yer alan Aydınlatma Metni kapsamında aydınlatıldığımı beyan ederim.

    Başvuranın Adı Soyadı:
    Başvuru Tarihi:
    İmza (Yazılı Başvuru İçin):

    Antalya Doktor Rehberi İletişim Bilgileri:
    E-posta Adresi: antalyadoktorlari.com.tr@gmail.com
    E-posta Adresi: iletisim@antalyadoktorlari.com.tr
    Adres: Muratpaşa, Antalya, Türkiye

    KVKK Politikası

    KVKK Aydınlatma Metni